想去青海、丽江、西藏玩？浙江人去高原要注意些什么?医学专家现身说法

自开放跨省旅游以来，自由行和跟团游的高原行单量都上升了。

记者从携程、飞猪、途牛等旅游APP中了解到， 青海、丽江、西藏等地的旅游热度较高，多款不同类型的高原旅行线路受到欢迎。

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提前一个月就吃红景天

经过唐古拉山时还是有不适

前不久，杭州65岁的何阿姨去西藏旅游。在导游和朋友的推荐下，她在出发前一个月就买了红景天胶囊服用，希望能减轻旅行中的高原反应。

一天两次、一次两粒，何阿姨和旅游群里的朋友互相监督，共同吃了一个月。

一个月后，何阿姨和朋友们一起踏上西藏之旅。20多人的旅行团，飞机到青海后就有人开始感到不适，但大家普遍表示可以克服。

在经过休整后，旅行团开始乘坐火车进行接下来的旅程。

然而，就在经过唐古拉山脉附近时，何阿姨产生了不适。“火车是含氧火车，觉得不舒服了就可以吸几口氧。”

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她回忆，当时虽然吸了氧，但依然感到头痛、食欲变差，还吐了一次，所幸经过一天的休整后情况好转了很多。

但遗憾的是，团队中还是有3个同伴因为胸闷、头痛、流鼻血等情况提前返回。

过了这个坎，何阿姨接下来的旅程较为顺利。“应该是吃了红景天的关系。”何女士表示，一起服用红景天的旅友基本没有出现高原反应。

红景天或是红景天制剂，真的能缓解高原反应吗？

浙江省立同德医院药学部主任李功华介绍，红景天的有效成分红景天苷，被认为能改善缺氧状态下的心肺功能，还可以改善缺血脑组织能量代谢，对神经细胞起到保护作用。

红景天

“有很多朋友会托我带一些红景天饮片或中成药。”药学部副主任中药师余平坦言，目前市面上常见的红景天可分为红景天饮片、含红景天中成药和含红景天等成分的保健品。

相较而言，想要缓解高原反应的话，余平更加推荐含有红景天中成药或者红景天饮片。“含红景天的中成药服用相对方便，红景天饮片可以泡水服用，为了能更有效地释放药物里的有效成分，以水煎服更好。”

建议要去高原旅游的人，可以提前15-20天，按照药品说明书服用含红景天的中成药，或是每天取10g左右的红景天饮片泡水或煮水服用，可以达到预防高原反应的作用，但并不能保证一定不产生高原反应。

如何避免或缓解“高反”？

急诊医学专家现身说法

高原反应指的是人体在高海拔状态由于氧气浓度降低而出现的头痛、恶心、全身无力、气短、胸闷、失眠、全身乏力、肌肉酸痛等症状，严重时可能会出现脑水肿、肺水肿，甚至死亡。

浙江省人民医院急诊医学科主任蔡文伟分享，在平原地区，正常人的氧饱和度普遍大于95%，但超过了3000米高海拔，氧饱和度就会下降至90%左右，而低于90%的氧饱和度在医学上已经属于缺氧状态，需要及时进行调整。

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就比如很多人在九寨沟旅游时没有太大感觉，但在黄龙景区产生了不舒服的高原反应，这是因为九寨沟的海拔在3000米以下，而黄龙景区多在3000米以上。

位于拉萨市与林芝地区交界处的米拉山，山口海拔5000多米，在这里，蔡文伟有一次难忘的回忆。

“米拉山的景色非常壮美，但海拔真的太高了。”在100级台阶的栈道上，蔡文伟走走停停，平时两分钟就能走完，这次竟走了10多分钟。

由于本身从医，蔡文伟对自己的身体状况非常了解，“一般来说，我的心率达到每分钟120次甚至更高的时候，我就会停下来缓一缓再走。”

蔡文伟

在高原地区过度运动，容易产生心跳过快的情况，发生心功能不全的概率会提高，从而增加产生肺水肿、脑水肿的风险。

所以，在高原地区旅游时，需要循序渐进，不可以有“扛扛就过去”的心态。

那么，如何正确地避免高原反应呢？

蔡文伟介绍，首先可以从旅行方式的选择开始。自驾游或乘坐火车前往，会比飞机直达更好。从低海拔地区缓慢过度到高海拔地区，给身体一个相对缓慢的适应过程，产生高反的概率就相对会低一些。

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以西藏旅游为例，大多数旅行社采用的从林芝进藏是可取的，可以在林芝停留2-3天后再进行下一个高海拔景点地区的旅游。

另外，由于高原反应的本质是氧浓度不足，所以蔡文伟建议大家可以选择日照强、绿色植物茂盛的夏季前往，也能一定程度提高环境中的含氧量，降低高反的可能性。而冬天由于植被稀少、光合作用弱，相对更容易产生高原反应。

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值得注意的是，高原反应的产生与否，和自身身体素质的好坏并没有太大关系，很多健壮的人群往往更容易产生高原反应。

所以蔡文伟建议，在前往高原旅游之前调整好身体状态，在旅途中应保证食物的干净、摄入营养的丰富以及睡眠的充足。

蔡文伟特别提醒：患有感冒、呼吸道感染、心肌炎的病人，不建议前往高原地区旅行。

来源：时报记者任方圆 实习记者 朱炜 通讯员 陈晓华 应晓燕

编辑：十二

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